说到试管婴儿失败，试管失败一般是婴儿因遇上这三种情况：

1.胚胎着床失败；

2.胚胎着床生化了，导致失败；

3.怀孕了，着床B超也观察到孕囊，试管失败但之后胎停育。婴儿因

今天我们来说说第一种情况：为什么移植了优质的着床胚胎，还是试管失败会着床失败呢？

着床需要有优质的“种子

我们常常会把胚胎移植比喻成种植，种植的婴儿因其中一个必要条件就是要有优质的种子，也就是着床质量好的胚胎。

那如何评价胚胎呢？

目前国际医学上对胚胎的试管失败评价方法主要是观察胚胎的外观，但这种方法是婴儿因有一定的局限性，如同我们看人一样，着床我们能看到外貌长相很漂亮，试管失败但身体条件好不好，婴儿因健不健康，着床有没有家族遗传病，光从外观是无法观察到的。

在实验室中，有时能观察到有的胚胎细胞很匀称，碎片不多，光从外观看，确实是个好的胚胎，但胚胎里染色体基因并没有进一步的检查。

显微镜观察下受精卵发育过程

因此说，外观好看的胚胎，也不一定就是一个优质的胚胎。

胚胎染色体非整倍体是胚胎种植失败的原因之一，对于高龄、反复种植失败、反复自然流产患者，其中特别是有至少一次胚停后绒毛染色体异常的患者，可以考虑进行胚胎植入前遗传学筛查，也就是我们常说的第三代试管婴儿筛选出染色体正常的胚胎进行移植。

着床也需要肥沃的“土地

如果说试管婴儿的胚胎是“种子”，那么女性的子宫内膜便是种植胚胎的“土地”。

女性的子宫内膜，目前可以通过B超观察到厚度，通过彩超观察血流情况（一般来讲，子宫内膜厚度在8~12mm，着床的几率是比较大的）但是对于里面结构变化、免疫情况我们无法观察出来的。

“种子”和“土地”的结合需要有一个合适、同步的时间，胚胎移植时，如果子宫内膜正好有适宜的厚度和结构，胚胎就可以成功着床。反之如果胚胎移植后，子宫内膜还没发育到合适的状态，也是会导致着床失败。

受精卵在子宫内膜着床

此外，从临床上讲，有一些疾病是明确会影响着床的疾病，比如输卵管积水，宫腔粘连或炎症也会对着床的成功率有所影响。

临床上遇到移植失败只能与医生去进一步的排除：胚胎会不会有染色体方面问题？子宫内膜是否适宜移植？

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